美托洛尔和比索洛尔，这两种药有什么区别？它们都是选择性β1受体阻滞剂趣投顾，、心绞痛、慢性心力衰竭的患者常用会用到这类药物。
但有的人用的是美托洛尔，有的人用的是比索洛尔。很多人就搞不清楚，这两种药物到底有什么区别？
第一，与美托洛尔相比趣投顾，比索洛尔对β1受体的选择性更强，对β2受体的抑制作用也更小。而抑制β2受体，会导致支气管收缩的，严重的可能导致支气管痉挛的。
所以，对于合并有慢阻肺或者有的患者，在必须使用β受体阻滞剂时，比索洛尔可能更合适一些。
第二，美托洛尔主要经肝代谢趣投顾，仅少量以原形经肾排泄，轻中度肾功能不全患者通常无需调整剂量。而比索洛尔约50%经肾脏排泄，肾功能不全的患者，尤其是中重度的，需根据肌酐清除率调整剂量。
第三，美托洛尔属于脂溶性的药物，它更容易通过血脑屏障进去脑组织，因此，出现疲劳、焦虑、抑郁等副作用也相对多一些。而比索洛尔是水脂双溶性的，出现这类的不良反应则会小一些。
第四，美托洛尔的普通片是短效的药物，也就是酒石酸美托洛尔片，它的半衰期大约4小时，因此，一天可能需要服用两到三次，而比索洛尔的半衰期约11个小时，一天服用一次就可以维持24小时血药浓度的稳定。
但注意，美托洛尔的缓释制剂，比如琥珀酸美托洛尔缓释片，由于它是特殊的药物剂型，单次给药后，药物可以在体内缓慢释放以维持血药浓度的稳定，所以，缓释制剂一天服用一次也就可以了。
因此，大家也要注意，琥珀酸美托洛尔缓释片和酒石酸美托洛尔片也有所不同，别搞混了。
您清楚了吗？药学科普，仅供参考
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